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Kurz gesagt: Eine Nasendusche spült körperwarme Salzlösung in ein Nasenloch, die durch die Nasenhöhle läuft und aus dem anderen wieder austritt. Dabei werden Sekret, Krusten, Staub und Pollen ausgespült. Das richtige Mischungsverhältnis liegt bei etwa 9 Gramm Salz auf einen Liter Wasser.
Das Verfahren ist alt und einfach – und wird trotzdem oft falsch angewendet.
Das Prinzip
Beide Nasenhöhlen sind hinten über den Nasenrachenraum verbunden. Neigt man den Kopf zur Seite und gießt Flüssigkeit in das obere Nasenloch, fließt sie durch diesen Verbindungsweg und läuft aus dem unteren wieder heraus.
Entscheidend ist die Salzkonzentration. Reines Wasser brennt, weil es osmotisch nicht zur Schleimhaut passt: Es dringt in die Zellen ein und lässt sie anschwellen. Eine isotonische Lösung mit rund 0,9 Prozent Salz entspricht dem Salzgehalt des Körpers und wird nicht als unangenehm empfunden.
Die richtige Lösung
Auf 250 Milliliter Wasser kommen etwa 2,25 Gramm Salz – ein knapp gestrichener Teelöffel. Fertige Portionsbeutel nehmen die Dosierung ab.
Geeignet ist Speisesalz ohne Jod und ohne Rieselhilfen oder eigens angebotenes Nasenspülsalz. Das Wasser sollte körperwarm sein, etwa 32 bis 37 Grad. Zu kaltes Wasser reizt, zu heißes schädigt die Schleimhaut.
Bei stark verstopfter Nase wird manchmal eine hypertone Lösung mit höherem Salzgehalt verwendet. Sie zieht Flüssigkeit aus der geschwollenen Schleimhaut und wirkt abschwellend, brennt aber stärker.
Anwendung Schritt für Schritt
- Lösung ansetzen und Temperatur am Handgelenk prüfen.
- Über das Waschbecken beugen, Kopf leicht nach vorn und zur Seite neigen.
- Durch den offenen Mund atmen – das ist der wichtigste Punkt. Der Gaumen schließt sich dabei und die Lösung läuft nicht in den Rachen.
- Den Aufsatz an das obere Nasenloch setzen und die Lösung einlaufen lassen.
- Seite wechseln.
- Anschließend sanft schnäuzen, beide Nasenlöcher offen, nicht eines zuhalten.
Die häufigsten Fehler
Durch die Nase atmen. Dann gelangt Flüssigkeit in den Rachen, was unangenehm ist und Husten auslöst.
Kopf zu weit nach hinten. Die Lösung läuft dann in den Rachen statt durch die Nase.
Zu kräftig schnäuzen. Hoher Druck kann Flüssigkeit in die Ohrtrompete drücken.
Kanne nicht gereinigt. Nach jeder Anwendung ausspülen und trocknen lassen, sonst siedeln sich Keime an.
Wann sie nicht angewendet werden sollte
Bei stark verstopfter Nase, bei akuter Mittelohrentzündung, nach Operationen im Nasen- oder Ohrbereich und bei häufigem Nasenbluten. In diesen Fällen vorher ärztlich abklären lassen.
Bei Kindern gibt es kleinere Geräte mit geringerem Durchfluss.
Was in der Nase passiert
Die Nasenschleimhaut ist mit feinen Flimmerhärchen besetzt, die einen dünnen Schleimfilm ständig Richtung Rachen transportieren. Dieser Abtransport reinigt die Atemwege von Staub, Pollen und Krankheitserregern. Eine Spülung unterstützt diesen Vorgang mechanisch.
Bei Entzündungen schwillt die Schleimhaut an und der Abtransport stockt, wodurch sich Sekret staut. Genau dort setzt die Spülung an: Sie verdünnt zähes Sekret und spült es aus. Das erleichtert die Nasenatmung ohne Medikament.
Die Wirkung ist mechanisch, nicht pharmakologisch. Deshalb ist die Anwendung auch über längere Zeiträume möglich, anders als bei abschwellenden Sprays. Diese dürfen nur wenige Tage angewendet werden.
Warum die Salzkonzentration wichtig ist
Eine isotone Lösung entspricht mit etwa neun Gramm Salz je Liter der Konzentration im Körper und wird als angenehm empfunden. Reines Wasser ohne Salz brennt, weil Wasser in die Schleimhautzellen einströmt. Deshalb wird nie mit klarem Wasser gespült.
Hypertone Lösungen mit höherem Salzgehalt entziehen der Schleimhaut Wasser und wirken stärker abschwellend. Sie werden bei ausgeprägter Schwellung eingesetzt, können aber reizen. Für die dauerhafte Anwendung ist die isotone Variante üblich.
Fertige Portionsbeutel erleichtern die Dosierung, selbst angesetzte Lösungen sind günstiger. Wichtig ist jodfreies Salz ohne Rieselhilfen. Die Menge sollte genau abgemessen werden.
Welches Wasser verwendet werden darf
Verwendet wird abgekochtes und abgekühltes Wasser oder stilles Wasser in Trinkwasserqualität. Der Grund ist, dass in seltenen Fällen Krankheitserreger über die Nasenschleimhaut aufgenommen werden können. Behörden weisen ausdrücklich darauf hin.
Abgekochtes Wasser sollte mindestens eine Minute sprudelnd gekocht und anschließend abgekühlt werden. Auf Körpertemperatur ist die Anwendung am angenehmsten. Zu kaltes Wasser reizt.
In Regionen mit Trinkwasserproblemen oder nach Rohrarbeiten gilt besondere Vorsicht. Im Zweifel ist abgepacktes stilles Wasser die sichere Wahl. Diese Empfehlung gilt auch auf Reisen.
Hygiene des Geräts
Die Nasendusche wird nach jeder Anwendung mit heißem Wasser ausgespült und vollständig getrocknet. Feuchte Reste sind ein Nährboden für Keime. Ein offenes Trocknen mit abgenommenem Deckel ist sinnvoll.
Einmal wöchentlich empfiehlt sich eine gründlichere Reinigung, je nach Material auch in der Spülmaschine. Die Herstellerangaben nennen die zulässige Temperatur. Beschädigte Geräte werden ersetzt.
Geräte sollten nicht von mehreren Personen benutzt werden. Das gilt auch innerhalb einer Familie. Eine eigene Dusche je Person ist die einfachste Lösung.
Für wen sie besonders sinnvoll ist
Bei Heuschnupfen spült die Anwendung Pollen aus der Nase und kann Beschwerden mindern, besonders am Abend. Bei chronischer Nasennebenhöhlenentzündung ist sie fester Bestandteil der Behandlung. Leitlinien empfehlen sie dort ausdrücklich.
Auch nach Operationen im Nasenbereich wird sie häufig verordnet, dann nach ärztlicher Anweisung. Bei trockener Raumluft im Winter lindert sie Krustenbildung. In allen Fällen ist die regelmäßige Anwendung entscheidend.
Bei akuten Erkältungen ist der Nutzen kleiner, aber die Anwendung unproblematisch. Sie ersetzt keine Behandlung bei bakterieller Infektion. Bei hohem Fieber gehört das ärztlich abgeklärt.
Wann man darauf verzichtet
Bei vollständig verstopfter Nase kann die Flüssigkeit nicht abfließen und drückt gegen die Nebenhöhlen. Dann wird die Anwendung ausgesetzt oder vorher kurz abgeschwellt. Ein Drücken ist ein Warnzeichen.
Bei akuter Mittelohrentzündung, häufigem Nasenbluten und frisch nach bestimmten Eingriffen sollte nur nach ärztlicher Rücksprache gespült werden. Auch bei starker Schleimhautschwellung ist Vorsicht geboten. Die Packungsbeilage nennt diese Fälle.
Treten Ohrenschmerzen, anhaltendes Brennen oder blutiges Sekret auf, wird die Anwendung beendet. Diese Beschwerden gehören ärztlich abgeklärt. Meist liegt eine falsche Technik oder eine Entzündung zugrunde.
Dieser Text ersetzt keine ärztliche Beratung.
Häufige Fragen
Wie oft darf man spülen?
Bei akuter Erkältung ein- bis zweimal täglich. Dauerhaft mehrmals täglich kann die natürliche Schutzschicht der Schleimhaut belasten.
Hilft sie bei Heuschnupfen?
Sie spült Pollen aus der Nase und kann Beschwerden lindern. Eine Behandlung der Allergie ersetzt sie nicht.
Kann man Leitungswasser verwenden?
In Deutschland ist Leitungswasser in Trinkwasserqualität üblicherweise geeignet. Bei unsicherer Wasserqualität oder geschwächtem Immunsystem sollte es abgekocht und abgekühlt werden.
Warum brennt es manchmal?
Meist stimmt die Salzkonzentration nicht oder das Wasser ist zu kalt.
Warum darf man kein reines Wasser nehmen?
Es brennt, weil Wasser in die Zellen einströmt.
Welches Wasser ist sicher?
Abgekochtes oder abgepacktes stilles Wasser.
Wann sollte man nicht spülen?
Bei völlig verstopfter Nase oder Mittelohrentzündung.
Quellen
- gesundheitsinformation.de – Institut für Qualität und Wirtschaftlichkeit im Gesundheitswesen
- Bundeszentrale für gesundheitliche Aufklärung
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